Az orvosi döntéshozatal és a folyamatmenedzsment szerepe

Minden orvosi döntést támogathatunk?

Meggyőződésem, hogy igen. Ha visszatérünk az eredeti példához – amikor egy vért hányó beteg érkezik a kórházba –, és szeretnénk előrejelezni a következő három év lehetséges kimeneteleit, ezt meg tudjuk tenni.

Nem egyetlen, hatalmas folyamatábrát kell elképzelnünk – azon ez nem férne el. Ehelyett a folyamat egyes pontjait kell támogatni:

• Döntési lehetőségek – milyen lépések közül választhat az orvos vagy az egészségügyi személyzet? 
• Korábbi tapasztalatok – beleértve a rossz döntéseket is, hogy tanulni lehessen belőlük.
• Tudományos alternatívák – beleértve a nyugati és keleti orvoslást, illetve akár spirituális vagy egyéb hiten alapuló megközelítéseket.

Ezeknek a döntési pontoknak a támogatása nemcsak lehetséges, hanem elengedhetetlen – ez maga az orvosi protokoll. Ha valaki vért hány, azt nem lehet egyszerűen C-vitamin tablettával hazaküldeni.

A folyamatmenedzsment szerepe

Itt jönnek képbe a folyamatmenedzserek.
Azáltal, hogy a protokollokat minden érintett számára elérhetővé és érthetővé teszik, életeket menthetnek, cégeket tesznek hatékonnyá vagy épp csak megváltják a világot..

Fontos megérteni, hogy mielőtt egy beteg kórházi kezelésben részesül, sok emberrel találkozik:

• a munkáltatóval, aki észreveszi, hogy rosszul lett,
• a taxissal, aki beszállítja a kórházba,
• a nővérrel (triázzsal), aki felveszi az osztályra,
• és végül az orvosokkal, akik között egy belgyógyász és egy fogorvos teljesen eltérő kompetenciákkal rendelkezik.

Minden érintettnek a saját szintjén kell hozzáférnie a szükséges információhoz.

Modern technológia az egészségügyben

Már vannak olyan orvosi konzíliumok, ahol az orvosok mellett egy AI Agent is részt vesz a megbeszéléseken.  Emberi hangon szól hozzá a beszélgetésekhez, megvizsgálva az összes leletet, kórelőzményeket és áttanulmányozva az ismert protokollokat. (kapcsolódó cikk: Így alakíthatja át az egészségügyet a mesterséges intelligencia)

Az IBM Watson modellje például képes másodlagos onkológiai véleményt adni, akár direktben a betegnek, az orvosok kihagyásával. Ez nyilván rengeteg etikai kérdést vet fel, de a technológia már használatban van. (Lásd: meta-analysis of Watson for Oncology in clinical application) 

Nemrégiben egy kollégám járt egy budapesti kerületi kardiológián, ahol a falon egy hatalmas folyamatábra mutatta be az újraélesztés lépéseit. Szerette volna lefotózni szakmai érdeklődésből – hiszen workflow menedzsmenttel foglalkozik –, de ezt értelmes indok nélkül megtiltották neki.

Ez is rámutat arra, hogy a tudást meg kell osztani, de ennek hiányzik a kultúrája. A világon egyszerűen nincs annyi falfelület, hogy minden orvosi döntési helyzetet kinyomtassunk és kifüggesszünk az épp szükséges helyre.

Ezért van szükség informatikai rendszerekre.

Egy kiváló példa erre a Semmelweis HELP alkalmazás, amely a tünetek megadásával végigvezet a legfontosabb teendőkön. Ez lényegében egy workflow rendszer – vagy ha nem is teljesen, mert például nem lehet benne jegyeket létrehozni a történeti adatok rögzítésére, mégis – segíti a döntéshozatalt és akár mentőt is lehet belőle hívni.

Az ilyen digitális megoldások jelentik a jövőt: az orvosi döntéshozatal támogatása nemcsak szükséges, hanem életmentő is lehet.